Hoofdpijn

Spanningshoofdpijn wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een drukkende of knellende hoofdpijn rondom de schedel gedurende minuten tot vele dagen zonder misselijkheid of braken. Verminderde eetlust kan hierbij voorkomen.

Migraine wordt gekenmerkt door herhaalde aanvallen van matig en heftige, meestal eenzijdige, bonzende hoofdpijn met misselijkheid en/of braken, die erger worden bij lichamelijke activiteiten. Daarnaast is vaak sprake van licht- en geluidsovergevoeligheid
Migraine kan vooraf worden gegaan door een aura. Dit treedt op bij 15-25% v.d. mensen met migraine. Een typische aura is een focaal neurologische symptoom dat zich kan uiten in één of meerdere reversibele symptomen zoals visusstoornissen (bijv. flikkerscotomen), tinteling of doof gevoeld in lippen, gelaat of hand (eenzijdig), eenzijdige spierzwakte of gestoorde spraak. Binnen een uur na het ontstaan van de aurasymptomen volgt de hoofdpijnfase.
Een aura moet onderscheiden worden v.d. soms optredende prodromale verschijnselen. Deze laatste onstaan enige uren tot een dag voorafgaande aan de migraineaanval en kunnen bestaan uit hyper- of hypoactiviteit, depressieve gevoelende of hypomane stemming.

Middelengeinduceerde hoofdpijn wordt gekenmerkt door chronische hoofdpijnklachten met een aspecifiek beeld waarin geen patroon herkend kan worden. Analgetica die deze hoofdpijnen  kunnen induceren zijn: paracetamol of NSAID's 3x of meer p/week, triptannen 2x of meer p/week, of ergotamine 1x of meer p/week. Ook dagelijks gebruik van meer dan vijf coffeinehoudende producten (koffie, thee, ice-tea, red bull, cola en choco) kan leiden tot chronische hoofdpijnklachten.

Clusterhoofdpijn wordt gekenmerkt door aanvalsgewijs optreden van hevige bonzende of stekende eenzijdige hoofdpijn rondom het oog of temporaal, die onbehandeld 15-180 minuten duurt. In tegenstelling tot migraine gaat clusterhoofdpijn nooit samen met misselijkheid en/of braken. De frequntie is doorgaans 1 tot 8 aanvallen per dag. Begeleidende verschijnselen kunnen zijn: ipsilateraal een rood oog, tranende oog, neusverstopping, loopneus, zweten van gezicht en voorhoofd, pupilvernauwing, hangende ooglid, of oedeem van het ooglid.

Geen opmerkingen:

Een reactie posten